Poziom i objętość intensywnej opieki noworodkowej i śmiertelności u niemowląt o bardzo niskim urodzeniu cd

Po dodaniu do zgonów noworodków zgony wewnątrzszpitalne stanowiły 22,8% wszystkich zgonów. Dane dotyczące niemowląt o masie urodzeniowej poniżej 500 g (5157 niemowląt) zostały wykluczone, aby były zgodne z wcześniejszymi badaniami oraz z powodu zmienności w decyzjach dotyczących leczenia tych dzieci. Ponieważ niektóre wrodzone anomalie mogą zwiększać ryzyko zgonu u dzieci z bardzo niską masą urodzeniową, użyliśmy kodów ICD-9-CM do identyfikacji i wykluczenia niemowląt z takimi anomaliami (7667 niemowląt) (patrz Tabela A-3 Dodatku Aneks). Wykluczyliśmy również zgony płodów, których nie udało się potwierdzić po przyjęciu do szpitala (5777 zgonów płodów), co dało ostateczną próbkę 48 247 niemowląt. Łącznie 6892 niemowląt zostało przeniesionych między szpitalami; te niemowlęta pozostały w próbce, a zgony wśród nich zostały przypisane do szpitala porodowego. Czytaj dalej Poziom i objętość intensywnej opieki noworodkowej i śmiertelności u niemowląt o bardzo niskim urodzeniu cd

Poziom i objętość intensywnej opieki noworodkowej i śmiertelności u niemowląt o bardzo niskim urodzeniu ad

Badanie zostało zatwierdzone przez komitety ds. Ludzkich na Uniwersytecie Stanforda i Kalifornijskim Biurem ds. Planowania i Rozwoju Zdrowia Stanowego w Kalifornii, a wymóg uzyskania świadomej zgody został uchylony. Poziomy opieki
Zdefiniowaliśmy poziomy opieki w następujący sposób: poziom 1, brak NICU; poziom 2, NICU, który zapewnia opiekę dla średnio chorych niemowląt, ale nie zapewnia mechanicznej wentylacji; poziom 3A, NICU, który zapewnia wentylację mechaniczną z ograniczeniami (np. tylko dla niemowląt o masie urodzeniowej powyżej 1000 g); poziom 3B, NICU, który zapewnia wentylację mechaniczną bez ograniczeń, ale nie zapewnia poważnej operacji; poziom 3C, NICU, który zapewnia poważną operację noworodkową, ale nie ma operacji otwartego serca ani pozaustrojowego natleniania membranowego (ECMO); i poziom 3D, NICU, który zapewnia kardiochirurgię wymagającą krążenia pozaustrojowego lub ECMO. Czytaj dalej Poziom i objętość intensywnej opieki noworodkowej i śmiertelności u niemowląt o bardzo niskim urodzeniu ad