kriokomora wrocław cena czesc 4

Ciśnienie było również wyższe w grupie chorych na cukrzycę krótkotrwale niż w dobranych osobach zdrowych. Wartości w trzech podgrupach pacjentów z cukrzycą nie różniły się istotnie. Rozwój nefropatii, zarówno początkowej jak i jawnej, towarzyszył wzrostowi zarówno średniego ciśnienia tętniczo-tętniczego (P <0,001), jak i hemoglobiny A1 (P = 0,006). Średnia temperatura skóry nie różniła się w trzech podgrupach. U tych 29 chorych na cukrzycę stwierdziliśmy słabą zależność między ciśnieniem kapilarnym a temperaturą skóry (Rs = 0,38, P = 0,04), ale brak związku ze średnim ciśnieniem krwi (Rs = 0,04, P = 0,85), poziomem glukozy we krwi (Rs = 0,18, P = 0,34), czas trwania choroby (Rs = 0,31, P = 0,10), wiek (Rs = 0,17, P = 0,26) lub hemoglobina A1 (Rs = 0,23, P = 0,24). Jednak ciśnienie kapilarne było związane z hemoglobiną A1 u pacjentów z cukrzycą w grupie krótkotrwałej (Rs = 0,86, P = 0,01). Rycina 3. Rycina 3. Ciśnienie kapilarne ucisków paznokci u pacjentów z cukrzycą typu I, przed i po trzymiesięcznym okresie poprawy kontroli glikemii. Wartości ciśnienia kapilarnego u pacjentów badanych po raz drugi po poprawie kontroli glikemii pokazano na rycinie 3. Ich mediana wartości hemoglobiny A1 zmniejszyła się z 9,6% (zakres, 8,7 do 12,4%) do 8,4% (zakres od 8,0 do 10,4%) (P = 0,02 według testu rang podpisu Wilcoxona). Mediana temperatury skóry wynosiła odpowiednio 30 ° C (zakres od 24 do 32) i 29 ° C (zakres od 24 do 32), przed i po okresie poprawy kontroli glikemii (P nieistotne). Mediana ciśnienia kapilarnego wynosiła 20,0 mm Hg (zakres 18,5 do 21,7) przed i 17,8 mm Hg (zakres 14,1 do 20,3, P = 0,02) po upływie trzymiesięcznego okresu. Nie stwierdzono różnic w stężeniu glukozy w otaczającym krwi (średniej stężenia glukozy we krwi przed i po pomiarach ciśnienia kapilarnego) lub średniego ciśnienia krwi tętniczej pomiędzy dwoma badaniami.
Dyskusja
Stwierdziliśmy, że ciśnienie kapilarne w naczyniach włosowatych skóry pacjentów z cukrzycą typu I było wyższe niż u osób zdrowych w podziale na wiek i płeć. Wyniki te różnią się od wyników wcześniejszych badań, w których ciśnienie kapilarne u mężczyzn chorych na cukrzycę nie wzrosło. Jednak trudniej jest wykryć wzrost mężczyzn, ponieważ wartości u zdrowych mężczyzn są wyższe i dlatego bardziej podobne do wartości u pacjentów z cukrzycą; ponadto technika manometryczna zastosowana w tym badaniu jest zarówno mniej czuła, jak i mniej dokładna niż ta, której użyliśmy21
Ciśnienie kapilarne było podwyższone krócej niż rok po postawieniu diagnozy. Uniesienie może zatem oznaczać wczesną zmianę czynnościową i nie być wynikiem samej choroby mikronaczyniowej. Rola słabej kontroli glikemii w tym wczesnym podwyższeniu ciśnienia kapilarnego pozostaje jeszcze ustalona, ale na zmiany w przepływie mikronaczyniowym wpłynęła kontrola glikemii na tym etapie procesu chorobowego.
Ciśnienie kapilarne u pacjentów z początkową i jawną nefropatią było nie większe niż u pacjentów, którzy chorowali na cukrzycę krócej niż rok, chociaż każda z podgrup była mała. Brak dodatkowego podwyższenia ciśnienia kapilarnego u pacjentów z jawną nefropatią i podwyższonym ciśnieniem krwi sugerowałoby, że nastąpiło dostosowanie do podwyższonego ciśnienia tętnicy ramiennej
[patrz też: ile lat trwają studia medyczne, hipokrates gorzów, badania do celów sanitarno-epidemiologicznych ]