Brain Injury Medicine: Principles and Practice

Urazowe uszkodzenie mózgu często powoduje połączenie zaburzeń fizycznych, poznawczych i behawioralnych. Zaskakujące dla wielu jest to, że każdego roku szacuje się, że 1,5 miliona Amerykanów przeżywa uraz mózgu, przekraczając łączną częstość występowania raka piersi, HIV i AIDS, uszkodzenia rdzenia kręgowego i stwardnienia rozsianego. Bardziej alarmującą postacią, wywiedzioną przez Centers for Disease Control and Prevention, jest 5,3 miliona Amerykanów, którzy mają upośledzenie związane z traumatycznym uszkodzeniem mózgu, co czyni go jednym z najczęstszych zaburzeń. Pomimo dużej częstości występowania, historycznie, jest ona słabo rozumiana i niedoceniana ze względu na jej ukrytą naturę – to znaczy, że często występuje bez widocznych fizycznych upośledzeń, ale zamiast z poważnymi długofalowymi problemami poznawczymi i behawioralnymi, które skutecznie zapobiegają uszczerbkom osób spełniających ich poprzednie role społeczne. Teraz, gdy traumatyczne uszkodzenie mózgu stało się oznaką urazu konfliktów w Iraku i Afganistanie, sytuacja prawdopodobnie ulegnie zmianie i dlatego publikacja Medycyny urazów mózgu jest na czasie. Książka, która zawiera 66 rozdziałów obejmujących prawie 1300 stron, jest dokładnie opisana przez redaktorów jako referencja dla każdego klinicysty leczącego osoby z traumatycznym uszkodzeniem mózgu. Jest to pierwszy tekst na ten temat od wielu lat i jest z pewnością najbardziej wyczerpujący, obejmujący epidemiologię, patologię, patofizjologię, diagnostykę, obrazowanie, zapobieganie, badania, prognozy, teorie dotyczące powrotu do zdrowia, alternatywne i komplementarne podejścia do opieki oraz problemy psychospołeczne. Obejmuje również wyczerpującą listę metod leczenia problemów medycznych, neurologicznych, psychologicznych i rehabilitacyjnych. Obejmuje całą kontinuum opieki, od profilaktyki do ostrego zarządzania urazami, ostrej i podostrej rehabilitacji, opieki długoterminowej i reintegracji ze społecznością.
Mikrofotografia konfokalna pokazująca uszkodzone astrocyty. Uszkodzone astrocyty pojawiają się na czerwono; martwe komórki wyglądają jak okrągłe fragmenty sąsiadujące z komórkami, które wciąż podlegają degeneracji. DNA w jądrach komórkowych pojawia się na niebiesko.
Z Oddziału Toksykologii MRC / Wellcome Images.

Większość książki dotyczy praktycznych problemów; liczne rozdziały są szczególnie godne uwagi ze względu na pragmatyczne podejście i zestawienie trudnych do znalezienia faktów. Rozdziały te obejmują złożone zagadnienia dotyczące prognozy, oceny zdolności decyzyjnych pacjentów z zaburzeniami poznawczymi i oczekiwanej długości życia. Inne zapewniają jasne i praktyczne przeglądy takich tematów, jak dysfunkcja nerwów czaszkowych, funkcjonalne narzędzia oceny, zaburzenia świadomości, napady pourazowe i dysfunkcje seksualne – kontrowersyjne kwestie, które są często pomijane przez wielu pracowników służby zdrowia. Inne rozdziały omawiają zagadnienia psychospołeczne i medyczne aspekty traumatycznych uszkodzeń mózgu, które często są słabo rozumiane i poruszane w praktyce klinicznej.
Podczas gdy kompleksowe podejście do tej książki jest znaczną siłą – i koniecznością, biorąc pod uwagę zakres traumatycznych uszkodzeń mózgu – jest to również słabość, ponieważ jej próba objęcia niektórych tematów w dużym stopniu nie pozwala na dostateczne szczegóły na inne tematy
[więcej w: makrocytoza, masaż kontralateralny, hipokrates gorzow ]